現今社會，不知是因為環境荷爾蒙的破壞、還是現代生活飲食習慣的改變、或者是因為「孩子生得少，每個都是寶」的諸多原因…，總之，總覺得班級中「注意力不足過動兒童」或「疑似過動症」的孩子愈來愈多，每個班裡好像都有一兩個，他們不時違反老師訂下的「班規」、還經常去衝撞、挑戰老師的「權威」；更嚴重的是，他完全在老師「統治範圍」之外，滿場亂跑、罵人、打人、破壞秩序、傷害同學…引發其它同學對老師的「信任危機」，回家告狀，引起家長們的強烈不滿，甚至聯合其它家長到校抗議：譴責老師「姑息養奸」、「息事寧人」，抗議學校「無所作為」、「拿不出有效辦法」，更甚者，訴諸媒體、民意代表，指責學校的不是，引爆更大的危機。

加以在現今「融合教育」、「常態編班」、「零拒絕」的教育主流思潮下，學校老師沒有權力「建議」學生家長將孩子轉到特殊班去，因此，絕大部分這些疑似「注意力不足過動症」的孩子們都是被安置在普通班級裡頭。如此一來，如果這位級任老師特教專業知能的背景不足、或者是班級經營能力不夠強的話，不僅無法帶好這個同學，連帶賠上整個班級的教學、秩序、親師關係…，這可是現今教學現場中，最難處理、最令人束手無策的地方了。

此外，老師不能隨便指責學生是「注意力不足過動症」，這必須要經過兒童精神科或心智科專業醫生長期診斷、經鑑輔會評估確定，擁有手冊者，才算是正式的個案。有些家長不願讓孩子被貼上標籤、有些不願接受鑑輔會評估鑑定、有些即使經醫生確診也不願意告訴學校老師、也不願讓孩子服藥…，這些都是加重老師在教學時的困擾。

■提振教師特教專業素養，帶好每一個孩子

問題雖然困難重重，但孩子的成長是不能等待的，我們唯有提振老師們的特教專業素養，才能帶好每一個孩子。學校每學期舉辦一場有關特教學生的教學輔導研習，多多少少讓老師知道這樣的孩子狀況是什麼？用什麼方法比較有效？哪些事要提前來預防？座位要怎麼調整？課程要怎麼進行？偶發狀況要怎麼處理？…許許多多的細節要把它做對、做到「到位」，為自己爭取到最有利的條件，問題才會迎刃而解。

此外，教務處或輔導室每個月也應該安排班上有這樣孩子的老師定期座談，問題也許無法解決，但是情感的支持很重要，相關授課的老師們坐在一起談一談，做經驗的傳承，相互打氣，給與對方支持，孩子的問題都在掌握中，這樣的想法，讓老師們更有力量走下去。

■問題也許沒有辦法即刻獲得改善，但只要不惡化就是進步

疑似「注意力不足過動症」的孩子，他們的一些行為態度或許也不是自己願意的，把他們當成生病的孩子，是需要花更多心力來照顧他、不是責備他，許多問題也許沒有辦法即刻獲得改善，但只要不惡化就是進步，想辦法減少發生的次數、強度，讓傷害降到最低，「穩住」就是進步了，老師們只要認清他的行為是氣質的一部份，自己也無法善加控制，而非故意搗蛋或不聽話。老師給與他們真誠的接納，以口語、非口語的方式來表達老師的情感，並且積極建立和兒童的溫暖關係，為日後的輔導打下良好的基礎。

■做好各項扎根工作，有效建立堅固防禦工事

要教好這些疑似「注意力不足過動症」的孩子，老師們有許多重要的事要做，包括：建立教室的規則、善用增強原理、改善容易分心的教學環境、減少上課中的空白或等待的時間、疏導旺盛的精力、鼓勵同儕接納、改善他的人際關係、增進他的社交能力與技巧、培養他的興趣與榮譽感……等等，每一項工作都應該視為一道道的「防線」、一座座的「基礎工程」，唯有這些扎根工作做得好，才能將這躁動的孩子穩下來。

而這些項目，每一項也有相當多的學問和技巧在裡頭，譬如增強原理中的增強物，就有：「社會性增強物」：包括口語式增加「好孩子，你整節課沒有都離開座位，真棒！」「好棒！你能專心把圖畫畫完」「好！你做的真好」。非口語式的增加：點頭、微笑、豎起大拇指稱讚、輕拍肩膀、握握手…等。「符號性增強物」：包括數字、兌換、畫笑臉、獎勵卡、榮譽狀等。「活動性增強物」：包括在學校中兒童所喜歡的活動，如給與自由閱讀、多五分鐘的遊戲時間、打球、或免除一項家庭作業等。「實物性增強物」：以真正的物品當增強物，例如食物、小糖果、小文具、玩具…等。有時，最好的處置方式是採用「漠視」、「故意不理會」來削弱他們，也是增強原理的一種操作方式。

這些方式，有賴老師們經常去演練、去嘗試、去變換，讓自己愈來愈精進，也讓孩子在您有計畫的設計下，逐漸按部就班，在您的期望下健健康康的成長。

■對於其它同學的教育和安撫很重要

「注意力不足過動症」的兒童因奇特異行為和喜歡侵擾別人的特性，在班級中人際關係不佳。因此，老師應利用機會向全班學生說明這些的症狀，讓學生能了解他的行為，並進一步去體諒和包容。同時老師可以鼓勵幾個較有愛心的同學，以小團體的方式和他做朋友，或賦予「小老師」的責任，鼓勵他們照顧這些孩子。如此不僅不會使他成為「孤獨兒」，更能增加和同學互動的機會，以改善人際關係，學習良好的社會適應。

此外，對於其它同學的教育和安撫很重要，因為國小學童處在「爭取認同」、「價值建立」、「公平正義」的階段，他們對於同學的不良行為喜歡「告狀」。對導師來說，處理學生們每天大大小小的告狀，真讓人煩不勝煩，但是如果不處理，所帶來的「後坐力」會更嚴重。因為正常的孩子們會覺得：他們遭受冤屈不平沒有處理、老師不公平、偏心、沒有正義感…，受到委屈的孩子會回家投訴，這可能會帶來更大的風暴。

因此，老師能「積極傾聽」會是最好的策略，能同理學生的情緒，給與支持、接納、並設法讓他獲得補償或滿足，同時，也教導正常的孩子有寬容的心，能體諒對方是與正常孩子有所「差異」的原因，進而讓他擁有「寬容」的高尚人格特質，而不是一個委屈的受害者，這在班級經營中處理「告狀」的一個很重要的技巧。

最後，還是回到對教育主管機關的呼籲與請求，在融合教育、零拒絕的理念下，我們不應該、也無法排斥這些特殊生，只是，我們能不能給這些第一線認真工作的同仁，有更多的資源和支援，除了減人數之外，是不是還能有「特教助理員」的編制，至少讓老師多一雙眼睛、多一個幫手，這絕對是對老師、對學生，能帶來立即而明顯的助益，希望未來我們在特殊教育這一部份，能增加這項投資，讓班上每一個「好動」的孩子，都能納入正軌、按部就班，和每一個正常的孩子，快樂學習、共同成長。